Дмитрий Сергеевич (axshavan) wrote,
Дмитрий Сергеевич
axshavan

Category:

Аминазин

Латинское название: Aminazinum
Фармакологические группы: Нейролептики
Нозологическая классификация (МКБ-10): F10.4 Абстинентное состояние с делирием. F10.5 Психоз алкогольный. F40 Фобические тревожные расстройства. H81.0 Болезнь Меньера. L30.9 Дерматит неуточненный. O21 Чрезмерная рвота беременных. R45.1 Беспокойство и возбуждение. R45.6 Физическая агрессивность
Действующее вещество (МНН) Хлорпромазин* (Chlorpromazine*)

Применение: В психиатрии — острые и хронические параноидальные и/или галлюцинаторные состояния, психомоторное возбуждение при шизофрении (галлюцинаторно-бредовый, гебефренический, кататонический синдромы), маниакальное возбуждение при маниакально-депрессивном психозе, психотические расстройства при эпилепсии, ажитированная депрессия (при пресенильном и маниакально-депрессивном психозе), алкогольный психоз, а также др. заболевания с продуктивной симптоматикой и возбуждением. В неврологии — повышение мышечного тонуса, торпидный болевой синдром, упорная бессонница, эпилептический статус (при неэффективности др. препаратов). В качестве противорвотного средства — болезнь Меньера, неукротимая рвота беременных, при лечении противоопухолевыми препаратами, лучевой терапии. В анестезиологии — для премедикации и потенцирования наркоза, при искусственной гипотермии (в составе литических смесей). В дерматологии — зудящие дерматозы.
Противопоказания: Гиперчувствительность, тяжелая печеночная или почечная недостаточность, прогрессирующие системные заболевания головного и спинного мозга, коматозные состояния, травма мозга, выраженное угнетение кроветворения, микседема, декомпенсированные пороки сердца, активный ревматизм, тромбоэмболический синдром, бронхоэктатическая болезнь (поздние стадии), желчнокаменная и мочекаменная болезнь, острый пиелит, обострение эрозивно-язвенных заболеваний ЖКТ, беременность.
Ограничения к применению: Желчнокаменная и почечнокаменная болезнь, острый пиелит, активный ревматизм, язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки (назначение внутрь).
Побочные действия: Местные: при попадании раствора на кожу и слизистые — раздражение тканей; при в/м введении — инфильтраты, при в/в введении — флебит. Общие: при длительном применении — нейролептический синдром (паркинсонизм, акатизия, индифферентность, замедленность реакций), депрессия; при в/в введении — гипотензия; при приеме внутрь — диспептический синдром (тошнота, рвота, запор). Редко — желтуха, агранулоцитоз, пигментация кожи, помутнение хрусталика; аллергические реакции (сыпь, отеки, фотосенсибилизация).
Взаимодействие: Антациды и циметидин снижают всасывание. Усиливает эффект снотворных, наркотиков, анальгетиков, местных анестетиков, противосудорожных средств, снижает — сердечных гликозидов. При сочетании с м-холиноблокаторами наблюдается суммация холинолитических эффектов. Эстрогены повышают нейролептические свойства.
Передозировка: Проявляется нейролептическим синдромом, стойкой гипотензией, гипотермией, комой, позже — токсическим гепатитом.
Способ применения и дозы: Взрослым, внутрь — по 25–600 мг/сут, максимальная разовая доза — 300 мг. В/м — до 1 г/сут, максимальная разовая доза — 150 мг. В/в — до 250 мг/сут, максимальная разовая доза — 100 мг. Детям — внутрь 1 мг/кг массы тела в сутки.
Меры предосторожности: При длительном лечении необходимо контролировать клеточный состав крови, протромбиновый индекс, функцию печени и почек. После инъекции пациентам желательно в течение 1–1,5 ч находиться в горизонтальном положении.

Действие аминазина как нейролептика связано с тем, что он что-то там где-то подавляет в нервах. Эффект поразительный (судя по книжкам) - получивший дозу остается в полном сознании, но при этом отрубаются защитные рефлексы, замедляется реакция, понижается мышечный тонус, расслабояется скелетная мускулатура.
При введении большой дозы пациент отрубается. Так лечили в советские времена шизофрению (а может, и сейчас лечат) и прочие нервные расстройства, всякие депрессии и суицидальные синдромы. Инсулиновый шок и аминазин - ходи пускай слюни и не тревожь врачей.
Аминазин усиливает действие жаропонижающих лекарств, поэтому его используют в литических смесях. Литическая смесь - жаропонижающее (анальгин), антигестаминное (тавигил) и противосудорожное (но-шпа). И аминазин. Правда, в связи с появлением менее вредных лекарств аминазин в литических смесях используют только в провинции либо во взрослых больницах, если ничего не помогает. Потому как аминазин охуенно вредный для нервной системы. Передоз аминазина - и ноги могут отняться, и слух пропасть, и ваще хрен знает что может произойти. Поэтому в Зеленограде в детской больнице в литической смеси он не используется, и "Скорая помощь" его тоже не колет. А раньше, кстати, годах в 70-х, в состав литической смеси входил еще и синтетический наркотик промидон. Ой пиздец ваще был.
Про амиазин я бы сказал так: применять следует только в том случае, если выгода от использования превышает риск проявления побочных негативных эффектов.
Tags: backdate
Subscribe

  • Как у меня дела (опять четверг)

    Несмотря на то, что вчера наш начальничек сказал: "в связи с ростом заболеваемости коронавирусом всем с двадцать пятого числа предписывается работать…

  • Situation report - 26

    Сперва о насущном. Если что, поздравлять можно сюда. Да, так вот, situation report. Вчера в Чехии было зарегестрировано 25864 новых случая заражения…

  • И снова Фрида Кало

    Сегодня нас с Ленкой снова немножечко преследовала Фрида Кало - мы увидели в витрине книжного магазина паззл с её автопортретом (адаптированным под…

  • Post a new comment

    Error

    Comments allowed for friends only

    Anonymous comments are disabled in this journal

    default userpic

    Your reply will be screened

    Your IP address will be recorded 

  • 2 comments